בעיות ראייה אצל ילדים: כך תדעו מתי לבדוק ומה עושים אם יש בעיה

יחד עם הצמיחה של הגוף והעצמות, גם מערכת הראייה של התינוק והילד מתפתחת עם השנים. עד גיל 9 לערך, הראייה של הילדים נמצאת עדיין בתהליך התפתחות, ולכן חשוב מאוד לבצע בדיקות עיניים ובדיקות ראייה בשנים אלו, על מנת לוודא את תקינות הראייה. 

ההנחיה המקובלת למעקב שגרתי עבור ילדים כוללת בדיקה ראשונה בגיל הינקות, בדיקה נוספת בגיל 3 ובדיקה לפני כיתה א'.

פנינה קלמנוביץ, אופטומטריסטית מוסמכת בסופר-פארם, מסבירה כי חשוב מאוד לבצע את הבדיקה הבסיסית בגיל הינקות במועד הנכון - בטווח שבין גיל 6 חודשים לשנה, אצל רופא עיניים. "במקרים בהם יש היסטוריה משפחתית של בעיות עיניים, או ממצא קליני ברור כגון פזילה או אישון לבן, יש להקדים את ביצוע הבדיקה", אומרת קלמנוביץ.

קלמנוביץ מסבירה כי בכל גיל חשוב לזהות קושי בראייה או בתפקוד העיניים בשלב מוקדם ככל הניתן, על מנת למנוע התדרדרות מואצת בראייה.

הבדיקה לקראת כיתה א' היא קריטית, משום שהילד עומד להיכנס לשנים של לימודים בכיתה עם לוח ומחשב, וכדאי להבטיח שלא יתקשה להתרכז בעקבות ליקויי ראייה לא מאובחנים.

ההמלצה הרווחת בקרב רופאי העיניים היא ביצוע מעקב שגרתי אצל הרופא אחת לשנה עד לגיל 10, ולאחר מכן ניתן לעקוב פעם בשנה אצל אופטומטריסט מורשה. בכל מקרה, יש להישמע להוראות של הרופא שלכם, על מנת לשמור על ראייה תקינה ומעקב מתאים.

מה כוללת הבדיקה וכיצד היא מתבצעת?

מטרת בדיקת העיניים והראייה היא גילוי מוקדם ככל הניתן של מחלות והפרעות בהתפתחות התקינה של העיניים ומערכת הראייה. הבדיקה כוללת בחינה של חדות הראייה, בדיקה של מנח העיניים, האישונים ובחינת יכולת התנועה של העיניים.

במהלך הבדיקה מאירים עם פנס מיוחד לכיוון האישון, ובאמצעות החזר האור מהרשתית ניתן לבחון כי המבט ישיר ואין פזילה, תנועת העיניים תקינה ואין הפרעה על ציר הראייה. על פי סדירות החזר האור, ניתן לאבחן מהו סוג הליקוי, אם קיים. חדות הראייה נבדקת החל מגיל 3 על ידי זיהוי ציורים\ספרות מלוח המכונה 'לוח סנלן'.

מהן בעיות הראייה הנפוצות ביותר בקרב ילדים?

בדיקת מנח העיניים ויכולת התנועה של גלגלי העיניים מאפשרת אבחון של פזילה (אחד הליקויים הנפוצים ביותר בקרב ילדים), מגבלה בהנעת גלגלי העיניים וצניחת עפעף, בין היתר. אבחון זה חשוב במיוחד משום שהמצבים האלו עלולים להוביל ל'עין עצלה' (אמבליופיה), מצב של ראייה מוגבלת מאוד באחת העיניים. מדובר בליקוי שאם לא מטפלים בו בזמן הנכון, הוא צפוי להישאר בלתי הפיך.

בדיקת החזר האור מוודאת שלא קיימות בעיות מאחורי האישון, כגון קטרקט (יָרוֹד) או גידולים שונים שעלולים להפריע להתפתחות הראייה.

בבדיקה של גיל 6 עשויים להתגלות קשיים בתפקוד העיניים לקרוב, שלא אובחנו בבדיקות במוקדמות יותר, זאת בעקבות השינוי באופי הפעילות היומיומית והדרישה מהילדים להיות במיקוד לקרוב לפרקי זמן ארוכים יותר.

עוד ליקויי ראיה נפוצים בקרב ילדים הם  מיופיה, (קוצר ראייה), היפרופיה (רוחק ראייה) ואסטיגמציה – מצב הדורש 'צילינדר' במרשם עדשות המשקפיים.

ואיך מטפלים? 

לדברי קלמנוביץ, כאשר מדובר בפזילות בהן העיניים נראות קרובות יותר אחת לשנייה עם נטייה פנימה (איזוטרופיה), הן לרוב אלו שיתוקנו בעזרת משקפיים בלבד. "תיקון הפזילה מתאפשר לעיתים באמצעות פריזמות במשקפיים - כיסוי לחלק מהזמן של העין הטובה, כדי להכריח את העין החלשה יותר לעבוד", מסבירה קלמנוביץ. גם במקרה של עין עצלה, הטיפול הראשוני הוא מתן מרשם למשקפיים, על מנת שהגירוי הראייתי יהיה אופטימלי.

"בבדיקה בגיל 3 חשוב לנו להתייחס להימצאות תופעות נוספות שעלולות להשפיע על מתן המרשם למשקפיים. לעיתים נחליט בהמשך להפנות את הילד לבדיקה מקיפה יותר של מומחה למיקוד ראייה, הנקרא אורתופטיסט, שיחליט האם נדרש תיקון ראייה מיוחד או תרגילים לשיפור תפקוד העיניים", אומרת קלמנוביץ.

כדי להימנע מראייה מטושטשת בעין ביום-יום, קלמנוביץ ממליצה להקפיד על תנאים אופטימליים כמו תאורה תקינה בזמן קריאה והרכבת משקפיים במרשם ובמצב תקין, במקרים בהם לילד יש משקפיים.

אלו הסימנים שצריכים להדליק "נורה אדומה" בקרב ההורים?

כיצד תוכלו לזהות ליקוי ראייה בשלב מוקדם ככל הניתן? אלו הסימנים שאמורים לעורר את החשד שלכם, ולהוביל אתכם לבדיקה אצל רופא עיניים:

*תלונה על כאבי ראש, עיניים ועייפות.

*תלונה על טשטוש בראייה.

*בריחה של עין פנימה או החוצה, גם אם התופעה אינה קבועה.

*הטיית או הפניית ראש לעיתים קרובות.

*מצמוץ מוגזם או סגירה מלאה או חלקית של העין בניסיון להתמקד.

אם כן, חשוב לזכור לעקוב אחר ההתפתחות התקינה של העיניים והראייה בקרב ילדים, על פי הוראות הרופא ובהתאם למועדי הבדיקות המומלצים, על מנת שתוכלו לזהות ולטפל בליקויים בזמן הנכון.

ניתן להזמין תור לתיאום בדיקת ראייה והתאמת משקפיים ו/או עדשות מגע המבוצעות בסניפים נבחרים במחלקת האופטיקה בסופר-פארם על ידי אופטומטריסטים מורשים בלבד.