כל הורה מכיר את התחושה הזו וחוסר האונים כשהילדים מעלים חום. מילדים שמחים, ואנרגטיים, הם הופכים להיות עייפים, כאובים, חסרי מנוחה.  

חום- מי בכלל צריך את זה?

למרות שהוא גורם לנו לדאגה, לחום יש חשיבות רבה במנגנון ההגנה הטבעי של הגוף. הוא למעשה דרכו של הגוף להתריע על פלישת גורם זר, ובמקביל לסייע למערכת החיסון להילחם ביעילות רבה יותר בווירוסים ובחיידקים. עם זאת, חום גבוה עלול להיות מסוכן בפני עצמו, ולכן חשוב לעקוב אחריו בקפידה, להבין את הגורמים לו ולשים לב לתסמינים הנלווים.

מהן הסיבות לחום אצל ילדים?

חשוב להבין שחום אינו מחלה, אלא סימפטום – כלומר, תסמין המעיד על תהליך שקורה בגוף. כפי שמבהירה מיטל אלנקוה, רוקחת אחראית ומנהלת סניף סופר-פארם, ישנן מספר סיבות עיקריות לעליית חום אצל ילדים:

●    זיהום ויראלי (נגיפי): זוהי הסיבה השכיחה ביותר לחום בקרב ילדים. מחלות חורף נפוצות כמו הצטננות, שפעת ווירוסים אחרים הגורמים לשלשולים והקאות, גורמות כולן לעליית חום.

●    זיהום חיידקי: סיבה פחות נפוצה אך לעיתים חמורה יותר. דוגמאות לכך הן דלקת גרון חיידקית, דלקת ריאות או דלקת בדרכי השתן. זיהום כזה יאובחן על ידי רופא ועשוי לדרוש טיפול אנטיביוטי.

●    התייבשות: אובדן נוזלים, למשל כתוצאה מהקאות, שלשולים או שתייה לא מספקת ביום חם, עלול לגרום לעלייה בחום הגוף.

הסממנים לעלייתו של החום

עוד לפני שנמדוד עם המדחום, ישנם סימנים שונים שיכולים להעיד על חום בקרב ילדים: שימו לב האם הילד נמצא באי שקט, מסרב לשחק, עייף מהרגיל וישן המון, ייתכן ויחוש בחוסר תאבון. ניתן לעיתים לראות אדמומיות בלחיים. בקרב תינוקות יכולים להיות תסמינים נוספים כמו הקאות, שינוי בהנקה ולעיתים פריחה בגוף. ילדים גדולים יותר היודעים לבטא את עצמם יכולים להתלונן שקר להם באופן מיוחד, להסביר כי הגוף כואב ואף נראה אותם רועדים.

הדרך המהימנה למדידת חום

הדרך המהימנה והטובה למדוד חום בקרב ילדים היא ע"י מדידת חום רקטלית (בטוסיק). בקרב ילדים גדולים ניתן למדוד חום דרך הפה ומתחת ללשון עם שפתיים סגורות. ישנם מדחומים למדידת חום מתחת לבית השחי, דרך האוזן או באמצעות מדחום ללא מגע הפועל למדידת החום ברקה או במצח מבלי לדעת בילד. חשוב לדעת כי יתכנו הבדלים בין הטמפרטורות השונות.

בכל דרך שתבחרו למדוד חום, מומלץ לחטא את המדחום לפני כל שימוש, לשטוף את המדחום במים וסבון ולאחר מכן לחטא באמצעות אלכוהול 70%.

איך נדע שלילד שלנו יש חום? חום בקרב ילדים ותינוקות נחשב חום מעל 38.5 . מומלץ לעקוב כשהוא במגמה החל מחום של 37.7 .

מיטל אלנקווה מדגישה שבכל מקרה של מחלת חום חשוב לפני הכל להגיע לבדיקה אצל רופא הילדים כדי לברר את הסיבה לכך.

בקרב ילדים בריאים, ההמלצה היא להוריד חום כשהטמפרטורה של הגוף מעל 38.5 מעלות או כשמלווים אליו כאבים בגוף וכשהילד אינו רגוע.

חשוב לזכור: כשאנחנו מורידים את החום אנחנו לא מטפלים במחלה, אלא עוזרים להקל על הכאב של הילד. לכן יש לעקוב ולהתייעץ עם רופא ילדים ובמיוחד כשמדובר בתינוקות עד גיל 3 חודשים. ישנם ילדים עם מחלות שונות כמו פרכוסי חום ומחלות כרוניות להתמודד עם עליית החום. במקרים כאלו יתכן שההמלצה של רופא הילדים תהייה לפעול להורדת החום בשלב מוקדם יותר.

איך מורידים את החום

תרופות להורדת חום

לתינוקות מגיל לידה ישנן תרופות ממשפחת פארצטמול המגיעות בצורות שונות כמו טיפות נובימול, סירופ אקמולי, אבקת אבקמולי, כדורים ללעיסה פארמול קט ונרות.

המינון המקובל הוא בהתאם למשקל של הילד. ההפרש בין מנה למנה הוא כל 4-6 שעות.

מגיל 6 חודשים ניתן להשתמש בתרופות להורדת חום ממשפחת איבופרופן בהתאם להוראת רופא הילדים.
תכשירי איבופרופן טעימים יותר מתכשירי פארצטמול, שכן האיבופרופן עצמו נטול טעם ומקבל את הטעם שהוסיפו לו, לעומת הפראצטמול שטעמו מר כלענה וקשה מאוד למסך אותו.

מיטל מוסיפה שניתן להעזר בתכשיר חדש לילדים להורדת חום -אייבו מביית לייף, שפותח בשיתוף חברת טבע, התכשיר פועל תוך 15 דקות ויעיל עד 8 שעות.

שילוב תרופות מקבוצות שונות

כאשר החום עקשן וגבוה ועולה עוד לפני שהגיע זמן מתן המנה הבאה, ניתן לשלב בין פארצמול לאיבופרופן. יש להתייעץ עם רוקח או עם רופא ילדים בטרם השילוב, כדי להמנע ממינון יתר של תרופה.

מיטל אלנקווה מבהירה שניתן לתת את שתי התרופות בהפרש של 3-4 שעות בין המנות אבל חשוב להקפיד שלא לעלות על 5 מנות פארצטמול ביממה ולא לעלות על 3 מנות איבופרופן ביממה.

אם נתתם לילד תרופה והוא מקיא, האם לחזור על המנה?

מיטל מחדדת כי אם הילד הקיא בסמוך לנטילת התרופה, כלומר עד 20 דקות וניתן לראותה ייתכן ויהיה צורך לחזור על המנה או להשתמש בפתיליה להורדת החום. אם עברו 20 דקות, סביר להניח שכבר יש ספיגה של התרופה ונמתין למנה הבאה.

אמבטיה פושרת ורטיות לחות

בנוסף למתן התרופות, מוסיפה מיטל שהנחת רטיות לחות, ורחצה באמבטיה פושרת, עשויים לתרום להורדת החום. חשוב לשמור על טמפרטורת מים לא נמוכה מדי כדי למנוע צמרמורת.

הקפדה על שתייה

במקביל לטיפול בהורדת חום הקפידו שישתה מים כדי למנוע התייבשות.