אטופיק דרמטיטיס, או אסטמה של העור בשמה העממי, היא מחלת עור שכיחה הפוגעת בתינוקות וילדים רבים, ומתאפיינת בפריחה בעור שמלווה בגרד. למרות מגוון הטיפולים המוצעים כיום, הורים רבים מוצאים את עצמם במצוקה אמיתית נוכח הסבל של הפעוט. אז איך נוכל להקל על הילד שלנו כאשר האטופיק מתפרצת?

מהי אטופיק דרמטיטיס?

דלקת עור אטופית או אטופיק דרמטיטיס, היא מחלה דלקתית כרונית הנפוצה בכ-20% מהפעוטות. במרבית המקרים המחלה מתגלה כבר בינקות, וחלק מהחולים יפתחו גם נטייה אלרגנית או אסטמה של דרכי הנשימה. נמצא כי שכיחות המחלה עולה במדינות מפותחות, ובעיקר באזורים עירוניים, ולכן הסברה היא שיש למחלה קשר סביבתי.

מערכת החיסון. "למרות שאיננו יודעים בוודאות מה גורם למחלה, אטופיק דרמטיטיס מצביעה על חוסר איזון במערכת החיסון", אומרת מיטל אלנקוה דהן, רוקחת בכירה ומנהלת סניף סופר-פארם. "הגוף מתקשה לווסת את פעילות מערכת החיסון, ובעיקר את תאי הדם הלבנים, מה שמוביל לדלקת". הפריחה מורכבת מנגעים קטנים המתפשטים לרבדים אחידים ומלווים בגרד, שמופיע בעיקר בשעות הלילה.

אלו גורמים משפיעים על המחלה?

גנטיקה. פעמים רבות נוכל לזהות מרכיב גנטי בהתפרצות המחלה בפעוטות, כאשר אחד או יותר מבני המשפחה יסבלו מאלרגיות או אסטמה של דרכי הנשימה.

סביבה. "נמצא כי ילדים הסובלים מאטופיק יהיו פעמים רבות גם אלרגיים לגורמים אחרים", אומרת אלנקוה דהן. גם למזג האוויר יש משקל בהתפרצות האטופיק, שלרוב תופיע בעונות מעבר או היעדר לחות באוויר.

תזונה. אטופיק דרמטיטיס מקושרת גם לצריכה של מזון מתועש או בעל פוטנציאל אלרגני, דוגמת ביצים, בוטנים, מוצרי חלב, חיטה או סויה. לעיתים, שינוי תזונתי יכול להוביל להטבה בתדירות ובחומרת המחלה.

זיהום משני. היובש והגרד בעור גורמים לו להיות חדיר יותר, וכתוצאה גורמים אלרגנים ומזהמים עלולים לחדור לסדקי העור ולהוביל לזיהום משני, שיתבטא כדלקת מקומית.

מגע עדין – ההרגלים שיסייעו לנו להתמודד עם האטופיק

לצמצם מגע עם אלרגנים. מומלץ להפחית מגע עם חומרים בעלי פוטנציאל אלרגני, דוגמת אבק, כימיקלים או דטרגנטים, להשתמש בחומרי כביסה עדינים ולהעדיף בגדי כותנה שאינם צמודים לגוף.

הפחתת גרד. מאחר והגרד מחריף את הנגעים, חשוב לנסות ולהפחית אותו עד כמה שניתן. אמנם, קשה להסביר לפעוט לא לגרד, אך מומלץ בהחלט לשמור על ציפורניים גזורות היטב, ולהשתמש בתכשירים מפחיתי גירוי.

עונות מעבר. כאמור, המחלה מחריפה בתקופת עונות מעבר או תנאי יובש, ולכן חשוב שבימים אלו נקפיד עוד יותר על לחות וסיכוך העור.

איך מטפלים באטופיק דרמטיטיס?

"הטיפול המקובל כולל משחות סטרואידיות במרשם רופא, המפחיתות נקודתית את הנגעים" מסבירה אלנקוה דהן, "וניתן גם להיעזר בקרמים טיפוליים ייעודיים". כיום קיים גם טיפול אימונומודולטורי מקומי, הפועל להפחתת תגובתיות מערכת החיסון באזורים הפגועים. "לעיתים ידרש טיפול אנטיביוטי סיסטמי לטיפול בזיהום המשני שנוצר או תרופות נוגדות אלרגיה להפחתת תופעת הגרד", מוסיפה אלנקוה דהן.

שגרה משלימה

רחצה. "אטופיק דרמטיטיס גורמת לאובדן לחות מוגבר מהעור ולחדירות גבוהה שלו", מסבירה אלנקוה דהן. "לכן מומלץ להשתמש בתכשירי רחצה ייעודיים, להעדיף אמבטיה על פני מקלחת, ולשמור על טמפרטורת מים פושרים. אחרי הרחצה ננגב את העור בטפיחות עדינות".

לחות. "שגרה משלימה היא מרכיב חיוני בטיפול", מוסיפה אלקנוה דהן, "ככל שנקפיד על שימון העור באופן יומיומי בתכשירים מתאימים, כך תפחת התדירות והעוצמה של ההתפרצויות". מומלץ למרוח לחות על עור הגוף והפנים של הפעוט מספר פעמים ביום ובמיוחד לאחר טבילה במים. חשוב להשתמש במוצרים ללא בישום וכמה שפחות אלרגניים לעור האטופי העדין.

תוספים. בילדים מעל גיל 3, מומלץ לשקול תוסף אבץ, המשמש כקו אנזים בתפקוד מערכת החיסון וגם חיוני ליצירת קולגן ולבריאות העור, לצד תוסף אומגה 3, שיועיל למתן את התהליכים הדלקתיים בגוף.